Wat is een open antrum?

Een open antrum is een open verbinding tussen de mond en de neusbijholte. Deze kan ontstaan na het verwijderen van een kies.

Als er bij u een tand of kies in de bovenkaak is verwijderd, zal de behandelend MKA-chirurg of tandarts u vragen druk in de neusbijholte op te bouwen. Dit kan door u te vragen de neus zachtjes te snuiten. De behandelaar kan zo beoordelen of er een perforatie is ontstaan in de bodem van de neusbijholte na het verwijderen van de tand of kies. Dit kan optreden als de tand of kies lange wortels heeft die reiken tot in de neusbijholte of wanneer er sprake is van een grote neusbijholte

Als er na verwijdering een gaatje in de neusbijholtebodem ontstaat is dan sprake van een open verbinding tussen de mond- en neusbijholte die dicht moet worden gemaakt om ontsteking van de neusbijholte te voorkomen.

Als de extractie bij de tandarts plaatsvindt, zal deze u naar de MKA-chirurg verwijzen voor sluiting van de perforatie, bij voorkeur de dag zelf. Als deze complicatie bij de MKA-chirurg optreedt wordt de perforatie direct gesloten en volstaat de reeds gegeven verdoving. Er wordt dan door de MKA-chirurg een soort lapje van tandvlees geprepareerd dat over de tandkas wordt gehecht.

Er wordt altijd getest of hiermee de perforatie adequaat gesloten is. Vaak worden voor deze behandeling traag oplosbare of niet-oplosbare hechtingen gebruikt. Tevens willen wij u graag na 10 dagen nog een keer voor controle zien om zeker te weten dat de perforatie goed afgesloten is. Vaak is dit het geval.

Soms kan de perforatie niet direct gesloten worden. Wanneer er sprake is van een langdurig geopende sinus of een gekende infectie van de neusbijholte, is het noodzakelijk om eerst de neusbijholte te spoelen via de oro-antrale communicatie.

Pas wanneer de ontsteking/infectie opgelost is kan dan overgegaan worden tot sluiten van de perforatie. Het kan dan ook noodzakelijk zijn dat u hiervoor meerdere malen op de polikliniek langs moet komen.

Terug naar boven

Complicaties

In geval van hoge koorts, hoger dan 38,5 graden, en/of toename van de zwelling na 2 of 3 dagen, moet u contact opnemen met de polikliniek MKA-chirurgie.

Neemt u ook contact op met de polikliniek wanneer één van de volgende situaties zich voordoet:

• een toenemend vol gevoel onder de ogen of een drukkend gevoel in de wang;
• viezigheid uit de neus;
• wanneer de wond weer open is ( u merkt dan dat er lucht tussen de mond en neusbijholten komt of drinken uit de neus loopt)

Terug naar boven

Na de behandeling

Nadat u deze behandeling heeft gehad mag u de eerste twee weken geen druk opbouwen. Dus wanneer u bijvoorbeeld moet niezen mag u de neus niet dicht knijpen of de mond dicht houden. U mag niet blazen in de zin van een ballon opblazen want hiermee heeft u kans dat u de wond open blaast en we het weer opnieuw moeten hechten.

U mag de neus wel ophalen mocht u verkouden zijn.

Terug naar boven

Kosten

Het sluiten van een perforatie van de neusbijholte uitgevoerd door de MKA-chirurg is vergoed vanuit de basisverzekering. Een aanvullende tandartsverzekering is hiervoor dus niet nodig. Wel is het zo dat altijd eerst het eigen risico wordt aangesproken.

Tot slot
Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, kunt u deze aan uw behandelend arts stellen of kijk hier bij veelgestelde vragen.

Terug naar boven