Wat is een botanker?
Botankers zijn titanium plaatjes die op de kaak in de mond worden vastgeschroefd. Dit kan poliklinisch met lokale verdoving of onder narcose. Dit laatste doen we als er meerdere botankers geplaatst moeten worden bij jonge kinderen.
Waarom een botanker?
Er zijn verschillende redenen voor het plaatsen van een botanker:
Groei onderkaak remmen
De behandeling is er op jonge leeftijd vaak op gericht om een te grote voorwaartse groei van de onderkaak te remmen. Dit is vaak het geval wanneer de ondertanden voor de boventanden in de mond staan. In deze gevallen vraagt de orthodontist vaak om vier botankers te plaatsen: twee in de bovenkaak zoveel mogelijk achter in de mond en twee in de onderkaak zoveel mogelijk voor in de mond.
De orthodontist zet hier kort na plaatsing elastieken tussen om zo de onderkaak te remmen in zijn groei. De resultaten met deze behandelmethode zijn erg goed: het lukt zo vaak om een operatie op latere leeftijd te voorkomen. Wel is het zo dat deze behandeling alleen een goed resultaat heeft wanneer de botankers en de elastieken geplaatst zijn voordat de groeispurt begint.
Verplaatsen van tanden
Een andere indicatie voor het plaatsen van botankers is het verplaatsen van (groepen) tanden. Als met een gewone beugel tanden moeten worden verplaatst, komen er op de andere tanden ook krachten te staan. Afhankelijk van de verplaatsing trek- of duwkrachten, ook wel reactiekrachten genoemd. Vaak verplaatsen deze tanden dan ook, terwijl dit eigenlijk niet de bedoeling was.
Met botankers kun je deze ongunstige krachten opvangen en kunnen kiezen of groepen tanden verplaatst worden zonder dat er ongunstige krachten op de andere tanden of kiezen worden uitgeoefend. Deze indicatie voor het plaatsen van botankers kan op iedere leeftijd worden toegepast. De ingreep vindt plaats in nauwe samenwerking met de behandelend orthodontist. De resultaten zijn zeer goed.
Voor het plaatsen van de botankers is een (kleine) operatie nodig. Een botanker is van titanium, een materiaal waar het lichaam goed tegen kan, maar waarbij altijd toch de kans bestaat dat een botanker loskomt. In dat geval plaatsen we vaak nog een keer een botanker.
Voorbereiding
Voor de ingreep bespreken we uw medische voorgeschiedenis. Uw medicatie wordt doorgenomen en in het EPD genoteerd. neemt u daarom bij ieder eerste bezoek aan de polikliniek MKA-chirurgie een actuele medicatielijst mee. Verder leggen we kort de operatie uit en bespreken de aan de ingreep verbonden risico’s met u.
Behandeling
Botankers in tandvlees
Het plaatsen van botankers kan zowel poliklinisch als onder narcose plaatsvinden. Dit is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de hoeveelheid botankers die geplaatst moeten worden. Bij poliklinische behandeling krijgt u met een dunne flexibele naald een verdoving in de buurt van de locatie van het botanker. Nadat de verdoving goed is ingewerkt, wordt eerst de werking voorzichtig getest. Met een mesje wordt er nu een snede in het tandvlees gemaakt, waarna het botanker geplaatst kan worden. Met twee of drie schroeven wordt het botanker op het bot vastgezet. Na spoelen wordt het tandvlees weer gehecht met een oplosbare hechting.
Na de behandeling
Botankers aan beide zijde
Het is belangrijk dat u het gezicht wat koelt met ijs. Zorg dat u binnen ongeveer een week een afspraak heeft bij uw orthodontist om de botankers te activeren. U mag alles eten, vermijd alleen hard voedsel zolang de wondjes niet volledig genezen zijn.
Wondverzorging
Het schoonhouden van de mond is erg belangrijk. U kunt uw tanden gewoon poetsen met een zachte tandenborstel. Aanvullend kunt u spoelen met lauw zout water (een flinke theelepel zout oplossen in een glas lauw water). Maak uw mond schoon na alle maaltijden én ’s avonds voordat u gaat slapen. Vaak krijgt u een recept mee voor een mondspoeling.
Roken
De eerste vijf dagen na de behandeling mag u niet roken. Roken heeft een nadelige invloed op de wondgenezing.
Pijnbestrijding
Heeft uw kaakchirurg geen andere pijnstiller voorgeschreven, dan kunt u bij pijn een tablet paracetamol innemen. Gebruik geen Aspirine® want dit geeft een grotere kans op nabloeding. Neem de pijnstiller voordat de verdoving volledig is uitgewerkt, bijvoorbeeld direct bij thuiskomst.
Zwelling
Om zwelling te voorkomen, kunt u de wang koelen met een plastic zakje met ijs of met een koelelement in een washandje. U koelt de wang vanaf de eerste dag, drie keer per dag gedurende twintig minuten. Koelen moet u meteen de eerste dag doen, daarna heeft het namelijk nauwelijks tot geen effect meer.
Eten
Misschien kunt u de eerste dag(en) na de behandeling moeilijker eten. In dat geval kunt u vloeibaar eten gebruiken tot de verdoving is uitgewerkt. Het is beter om de eerste dagen geen warme dranken te gebruiken, omdat de wond hierdoor weer wat kan gaan bloeden. Ook het eten van sterk gekruide gerechten raden wij af, evenals het eten van harde producten zoals stokbrood, chips en appels.
Complicaties
Na de behandeling kan een nabloeding optreden. Als dit gebeurt, vouw dan een verbandgaas dubbel of een zakdoek en leg deze op de operatiewond. Druk gedurende dertig minuten stevig aan. Als dit niet helpt, moet u contact opnemen met de polikliniek MKA-chirurgie.
Verder zijn botankers lichaamsvreemde materialen die soms niet door het lichaam getolereerd worden. Het botanker kan dan losraken. Neem dan contact op met de polikliniek MKA-chirurgie door hier te klikken.
Neemt u ook contact op met de polikliniek als één van de volgende situaties zich voordoet:
- de klachten nemen na twee of drie dagen toe
- de zwelling neemt niet af
- u krijgt koorts boven de 38,5°C
- u maakt zich zorgen.
Kosten
Het plaatsen van botankers uitgevoerd door de MKA-chirurg zijn vergoed vanuit de basisverzekering. Een aanvullende tandartsverzekering is hiervoor niet nodig. Wel is het zo dat altijd eerst het eigen risico wordt aangesproken.
Tot Slot
Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, kunt u deze aan uw behandelend arts stellen of kijk hier bij veelgestelde vragen.
Deel uw ervaringen!
Heeft u deze behandeling ondergaan?
Deel dan hier uw ervaringen met andere patienten
Plaats een Reactie
Meepraten?Draag gerust bij!