Implantaten Spreekuur

Omdat het plaatsen van implantaten precisiewerk is, hebben wij een speciaal spreekuur ingericht met behandelaren die gespecialiseerd zijn in het plaatsen van implantaten.

Op dit spreekuur wordt u gezien door een MKA-chirurg en een implantoloog, beiden gespecialiseerd in de implantologie.

Zij zien patiënten graag eerst op consult om de individuele mondsituatie in beeld te brengen en in overleg met de verwijzer een behandelplan op te stellen. Ook kunnen we voor u bezien of er mogelijkheden zijn om voor speciale vergoedingen of machtiging in aanmerking te komen.

Behandeling kan zowel poliklinisch als onder narcose plaatsvinden. Wij informeren u graag over alle mogelijkheden.

De procedure

Na de verwijzing door uw tandarts krijgt u een eerste afspraak op de polikliniek MKA-chirurgie van het St. Elisabeth Ziekenhuis. We maken dan een of twee röntgenfoto’s en u krijgt een onderzoek door de kaakchirurg en een implantoloog. Zij beoordelen of het plaatsen van implantaten zinvol en mogelijk is. Is dit het geval, dan krijgt u uitleg over de behandeling.

Wat gebeurt er voor de ingreep?

U meldt zich op de afgesproken tijd en datum op de polikliniek MKA-chirurgie. We brengen u dan naar de behandelkamer waar u plaats kunt nemen in de behandelstoel. Dit is ongeveer dezelfde stoel als bij de tandarts. U krijgt een plaatselijke verdoving en we leggen steriele doeken over u heen.

De verdoving is na twee tot vier uur uitgewerkt. Omdat pijnstillers effectiever werken als u ze al heeft ingenomen voordat de pijn opkomt, kunt u het beste al een uur na de behandeling een pijnstiller innemen.

Wat gebeurt er tijdens de ingreep?

Na het verdoven boort de MKA-chirurg/implantoloog gaatjes in het kaakbot en schroeft de implantaten in de gaatjes. De implantaten hebben aan de bovenkant een opening waarin vuil en bacteriën zich kunnen ophopen.

Om dit te voorkomen, dekt de MKA-chirurg/implantoloog de implantaten af met een dekschroef, een soort dekseltje op het implantaat. Afhankelijk van het gebruikte systeem steekt het implantaat al dan niet door het slijmvlies heen.

De behandeling is pijnloos, want bij goede verdoving is het pijngevoel uitgeschakeld. U blijft wel voelen dat er iets gebeurt, zoals zachte druk en het trillen van de boor. De chirurg sluit uw tandvlees met hechtingen.

Wat gebeurt er na de ingreep?

Als de MKA-chirurg klaar is, kunt u naar huis. U krijgt een recept mee voor pijnstillers. Tijdens de eerste 48 uur na de ingreep kunt gerust de maximale dosis gebruiken. Daarna kunt u het proberen zonder pijnstillers. De hoeveelheid napijn valt doorgaans mee, maar verschilt van patiënt tot patiënt.

Mondspoeling

U hebt een recept gekregen voor een desinfecterende mondspoeling. Dit gebruikt u 4x per dag, totdat u het wondgebied weer kunt poetsen. De polikliniekassistente heeft u hierover geïnformeerd.

Zwelling

Het kingebied kan zwellen, vooral op de eerste en tweede dag na de behandeling.U kunt de zwelling verminderen door de eerste uren na de behandeling de kin te koelen met een ijskompres: een plastic zakje met ijsklontjes of een coldpac gewikkeld in een washandje. Dit kompres kunt u enkele malen per dag, gedurende twintig minuten, tegen de wang/kin houden.

Geringe temperatuurverhoging tot 38.5°C is normaal. Het is niet erg als er nog een beetje bloed uit de wond komt. Dit vermengt zich met uw speeksel, waardoor het meer lijkt dan het is.

Niet roken

Als u rookt, moet u hiermee stoppen. Roken zorgt voor een vertraagde wondgenezing. Daarnaast vergroot roken de kans op het afstoten van de implantaten.

De eerste zes weken tot dertien maanden mogen de implantaten niet worden belast, zodat het kaakbot zich goed kan hechten aan de implantaten. Het kan voorkomen dat de implantaten worden afgestoten, maar dit gebeurt gelukkig zelden. De kans dat de behandeling meteen succesvol is, ligt tussen de 90% en 97%.

Om de kans op afstoting zo klein mogelijk te maken, is het erg belangrijk dat u zelf zorgt voor een goede mondhygiëne en dat u regelmatig op controle gaat.

Op controle

Na de ingreep krijgt u een aantal controleafspraken op de polikliniek. Niet iedereen heeft alle controles nodig. Als het herstel en de aanpassing goed verlopen, dan kunnen we sommige stappen overslaan.

Eerste implantaten controle: na ongeveer 10 dagen

We controleren de wond en maken deze schoon (wondtoilet). Heeft u niet-oplosbare hechtingen gekregen, dan verwijderen we die. U krijgt een noodvoorziening – meestal uw oude prothese – waarmee u weer een beetje kunt kauwen, met zo min mogelijk druk op de implantaten.

Tweede controle: na 2 maanden

De MKA-chirurg en implantoloog controleren of de noodprothese goed zit en verwijzen u zo nodig naar een mondhygiëniste. Die ondersteunt u bij de verzorging van uw mond en geeft u eventueel verdere instructies.

Derde controle: na ongeveer 3 maanden

Op de polikliniek maken we een röntgenfoto van de implantaten. Zonodig volgt een afspraak voor het vrijleggen van de implantaten. Hierbij verwijderen we het tandvlees dat over de implantaten ligt. De implantaten dekken we af met andere dekschroeven. De tandarts van het ziekenhuis of uw eigen tandarts maakt de uiteindelijke prothese, kroon of brug. Om deze goed op de implantaten te laten passen, zijn nog enkele wekelijkse behandelingen nodig.

Overige controles

Ook als u klaar bent met de behandeling zijn controles door de tandarts en de mondhygiëniste erg belangrijk. Deze vinden een of twee keer per jaar plaats.

Hoe verzorgt u uw implantaten?

Voor de genezing en het behoud van de implantaten is een goede mondhygiëne heel belangrijk. Hier leest u hoe u uw implantaten het beste kunt verzorgen.

Eten

Tot u de noodprothese gaat dragen (ongeveer drie weken na de ingreep) mag u geen druk zetten op de implantaten door te kauwen. U kunt in die tijd dus alleen gepureerd, gemalen of zacht voedsel eten. Daarna kunt u weer voorzichtig vast voedsel eten.

Op de polikliniek MKA-chirurgie of eventueel via de diëtist kunt u informatie krijgen over het bereiden van geschikt zacht voedsel. Soms krijgt u afwijkende adviezen van de kaakchirurg, bijvoorbeeld bij enkeltandsvervanging of implantaten voor kroon- en brugwerk.